Veel mannen ervaren en willen een manier vinden om kaalheid te stoppen (de medische term is alopecia androgenetica). In 1997 heeft de FDA het geneesmiddel finasteride (merknaam Propecia of Proscar) goedgekeurd voor de behandeling van kaalheid bij mannen. Hoewel er enig bewijs is dat finasteride mannelijke kaalheid vermindert, zijn er bijwerkingen van het geneesmiddel, waarvan sommige ernstig zijn en kunnen aanhouden zelfs nadat iemand stopt met het nemen van het geneesmiddel. Propecia is een van de meest gebruikte medicijnen om kaalheid en haaruitval bij mannen tegen te gaan, maar het heeft een paar vervelende bijwerkingen. Het kan uw libido aantasten en zelfs leiden tot erectiestoornissen.

Propecia is de merknaam voor een geneesmiddel genaamd finasteride, dat werkt door te voorkomen dat testosteron door het lichaam wordt omgezet in DHT, een geslachtshormoon dat in verband wordt gebracht met kaalheid bij mannen. DHT is niet de enige of de exacte oorzaak van kaalheid bij mannen, maar het is aangetoond dat het helpt om het niveau ervan te verlagen. Zelfs dan is Propecia geen wondermiddel.

Wat is Finasteride?

Finasteride wordt in pilvorm geleverd en was oorspronkelijk goedgekeurd voor de behandeling van een niet-kankerachtige vergrote prostaat. In een lagere dosis dan voor de behandeling van de prostaat wordt gebruikt, is het door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van haaruitval. Finasteride is een type geneesmiddel dat een 5⍺-steroïdereductaseremmer wordt genoemd, wat betekent dat het voorkomt dat het lichaam het hormoon testosteron omzet in een ander hormoon dat dihydrotestosteron (DHT) wordt genoemd. DHT is het hormoon dat verantwoordelijk is voor haaruitval, dus het blokkeren ervan kan helpen om de mate van kaalheid bij mannen te verminderen en zelfs om het haar weer te laten groeien

Bijwerkingen

En natuurlijk zijn er de bijwerkingen. De gevaren van Propecia voor de penis zijn uitvoerig beschreven. In 2003 bleek uit een onderzoek onder meer dan 3.000 mannen, gepubliceerd in het tijdschrift Urology, dat 15% van de mannen die finasteride gebruikten tijdens het eerste jaar van het onderzoek last kreeg van nieuwe seksuele bijwerkingen, vergeleken met 7% van de mannen die een placebo kregen.

Lagere Finasteride dosering om kaalheid te verminderen

Het is belangrijk op te merken dat het haaruitvalreducerende effect van Propecia zelfs optreedt bij een veel lagere dosering dan die welke nodig is om vergrote prostaatklieren te behandelen. Een enkele Propecia tablet (finasteride) van 1 milligram per dag is de gebruikelijke voorgeschreven dosis voor de behandeling van haaruitval. Na verloop van tijd merken sommige patiënten dat ze niet alleen hun haarverlies stoppen, maar dat ze ook opnieuw haar beginnen te groeien dat ze net waren kwijtgeraakt. Dr. Panagotacos schrijft finasteride behandelingen voor aan sommige van zijn haarherstellende patiënten. Deze patiënt illustreert een uitzonderlijk positieve reactie op een behandeling met finasteride. De typische resultaten zijn minder uitgesproken.

Klinisch bewijs suggereert dat Propecia het tempo en de mate van haaruitval vertraagt, en in sommige gevallen haaruitval terugdraait, op de volgende manier:

• 5-alpha-reductase verhoogt DHT: Zonder Propecia wordt testosteron, een natuurlijk voorkomend hormoon in de bloedbaan, door het natuurlijk voorkomend enzym 5-alpha-reductase omgezet in een vorm van testosteron die dihydrotestosteron (DHT) wordt genoemd.
• DHT beïnvloedt de haarfollikels: Bij mannen met patroonhaaruitval zijn bepaalde haarfollikels van de hoofdhuid genetisch voorbestemd om te reageren op verhoogde niveaus van DHT in de bloedbaan. De meest gevoelige haarfollikels bevinden zich meestal aan de slapen, de voorkant en de bovenkant van het hoofd, maar uiteindelijk kunnen alle haarfollikels beïnvloed worden door verhoogde DHT niveaus. De reactie is een verkorting van de groeifase van de haarfollikels en een progressieve miniaturisatie van de haarfollikels. Het eindresultaat is korter en kleiner haar, en uiteindelijk een afname van het aantal zichtbare haren op de hoofdhuid.
• Propecia blokkeert type II 5-alfa-reductase: Propecia blokkeert een vorm van 5-alfa-reductase, genaamd type II 5-alfa-reductase, van het omzetten van evenveel testosteron in DHT als het geval zou zijn zonder behandeling. Het resultaat is lagere niveaus van DHT in het bloed. Voortdurende behandeling is nodig om de voordelen te behouden, omdat 5-alfa-reductase doorgaat met het omzetten van testosteron in DHT als de behandeling wordt stopgezet.
• Propecia beschermt gevoelige haarfollikels: De lagere niveaus van DHT in de bloedbaan lijken vatbare haarzakjes te remmen van verdere miniaturisatie. Dit effect vertraagt en stopt in veel gevallen verdere haaruitval.
• Sommige geminiaturiseerde follikels beginnen groter te groeien: Na verloop van tijd, bij sommige personen, beginnen sommige geminiaturiseerde haarzakjes terug te groeien tot normale grootte, en beginnen opnieuw haren van normale grootte te groeien. De mate van hergroei van het haar kan variëren van geen meetbare hergroei tot een aanzienlijke hergroei.

Voordelen van Finasteride

• Propecia stopt patroon haaruitval: Tests hebben aangetoond dat Propecia behandeling miniaturisatie van haarfollikels voorkomt, en daardoor haaruitval stopt. Finasteride voorkomt de veroudering van haarfollikels en helpt mannen het haar dat ze hebben te behouden. In een twee jaar durend onderzoek behield 83% van de mannen die Propecia namen hun haar bovenop hun hoofd (vertex gebied), vergeleken met 28% van de mannen die een placebo namen (Blauwe balken). In dezelfde studie ondervond 17% van de mannen die Propecia namen nog steeds meetbaar haarverlies, maar 72% van de mannen die het placebo namen ondervond ook extra haarverlies (Rode balken). Na de eerste twee jaar bleven de resultaten van de groep die Propecia nam, verbeteren.
• Propecia kan helpen bij de hergroei van verloren haar: In een andere klinische studie van 2 jaar had 66% van de mannen die Propecia namen een zichtbare hergroei van het haar boven op het hoofd, terwijl slechts 7% van de mannen die een placebo innamen, hergroei had (Geel). Slechts 1% van de mannen die Propecia namen hadden haarverlies boven op hun hoofd, terwijl 33% van de mannen die een placebo namen een verminderde hoeveelheid haar in dit gebied vertoonden (Rood). Een vijf jaar durend onderzoek heeft in wezen dezelfde resultaten laten zien.

Hoe moet ik PROPECIA innemen?

• Neem PROPECIA in zoals uw arts u vertelt dat u het moet innemen.
• U kunt PROPECIA met of zonder voedsel innemen.
• Als u PROPECIA vergeet in te nemen, neem dan geen extra tablet in. Neem de volgende tablet gewoon in zoals gewoonlijk.
• PROPECIA werkt niet sneller of beter als u het meer dan eenmaal per dag inneemt.

Hoewel Propecia en Rogaine de enige twee door de FDA goedgekeurde behandelingen tegen kaalheid zijn, zijn er genoeg andere dingen die je kunt proberen als de bijwerkingen te ontmoedigend zijn. Bekijk deze acht strategieën om kaalheid tegen te gaan en maak plannen om uw haarlijn terug te krijgen.

• Over
• Laatste berichten

Fred van der Kraan

Fred van der Kraan is al meer dan 10 jaar een geregistreerde apotheker en een Gecertificeerde Diabetes Onderwijzer. Zijn twee zonen werden beiden met diabetes gediagnosticeerd en, sindsdien, is hij toegewijd aan het bevorderen van het welzijn en de resultaten van patiënten door te handelen als een advocaat, informatie-expert, onderwijzer en zakenpartner.

Laatste berichten van Fred van der Kraan (alles zien)

• Artsen met Autisme - 28 maart 2023
• Amsterdam Gedragsgeneeskunde Kliniek - 17 februari 2023
• Humber River Hospital 2019-2020 - 17 september 2022